• ۲۰ فروردین ۱۳۹۳

    آزمایش های استاندارد بررسی ژن عامل سرطان سینه در ایران انجام می شود

    به گزارش خبرنگار علمي ايرنا، دكتر محمدمهدي آخوندي روز سه شنبه در نشستي با خبرنگاران اظهار داشت: انجام اين آزمايش ها مشخص كننده مفيد يا مضر بودن استفاده از داروي هرسپتين براي مبتلايان به بيماري سرطان سينه است. 
    وي با بيان اينكه داروي هرسپتين براي درمان مبتلايان به سرطان سينه تجويز مي شود، افزود: در صورتي كه اين دارو براي بيماري مضر باشد و براي او تجويز شود، ممكن است علاوه بر اينكه هزينه گزافي را به بيمار و خانواده او تحميل مي كند، هيچ تاثيري در بهبودي او نداشته و حتي عوارضي نيز به دنبال خواهد داشت. 
    آخوندي با بيان اينكه داروي هرسپتين براي ۲۰ تا ۳۰ درصد بيماران مبتلا به سرطان پستان، تاثير مثبتي نخواهد داشت، ادامه داد: اگر بيماري تحت پوشش بيمه نباشد، تامين اين داروي براي يك دوره درمان بيش از ۶۰۰ ميليون ريال هزينه خواهد داشت. 
    وي گفت: دولت براي ورود اين دارو به كشور در سال گذشته ۴۰۰ ميليون دلار هزينه كرده است؛ بنابراين انجام آزمايش هاي تشخيصي دقيق براي اينكه مشخص شود بيماري به اين دارو نياز دارد يا نه مي تواند از بسياري از هزينه هاي تحميلي بر بيمار و كشور بكاهد. 
    دكتر سعيدرضا غفاري مسوول كلينيك سلامت مادر، جنين، نوزاد پژوهشگاه ابن سينا در توضيح بيشتر اين مطلب اظهار داشت: حدود ۲۰ تا ۲۵ درصد بيماران مبتلا به سرطان سينه هرتو مثبت هستند، اين افراد از ديگر مبتلايان آسيب پذيرتر و ميزان مرگ و مير آنها بيشتر است. 
    وي افزود: اگر داروي هرسپتين براي اين دسته از بيماران تجويز شود، وضعيت آنها بهتر مي شود و از مرگ و مير آنها كمتر مي شود، اما اگر اين دارو به اشتباه براي بيماري كه هرتو منفي است، تجويز شود، حدود ۵ تا ۱۰ درصد موارد اين دارو براي آنها عوارض متعدد خواهد داشت. 
    غفاري با بيان اينكه اين دارو بسيار گران قيمت است و سالانه حدود ۱۰۰ تا ۱۱۰ هزار دلار هزينه درمان بيماري مي شود كه از اين دارو استفاده مي كند، گفت: با انجام ۲ آزمايش FISHو IHC مي توان از بروز اين مشكلات به خوبي پيشگيري كرد. 
    وي ادامه داد: با انجام اين ۲ آزمايش زنان به ۳ دسته هرتو ۱ مثبت، هرتو ۲ مثبت و هرتو ۳ مثبت تقسيم مي شوند؛ دسته اول هرتو منفي هستند و نياز به هرسپتين ندارند، دسته دوم بينابين هستند و براي مشخص شدن دقيق وضعيت آنها بايد آزمايش FISH بر روي آنها انجام شود تا هرتو مثبت يا منفي بودن آنها مشخص شود، دسته سوم نيز بيماراني هستند كه نياز به انجام آزمايش فيش ندارند و براي آنها بايد هرسپتين تجويز شود. 
    غفاري با بيان اينكه بيماران پس از مراجعه به متخصصين زنان و زايمان در صورت مشكوك بودن به ابتلا به سرطان سينه براي انجام آزمايش IHC معرفي مي شوند، افزود: اگر اين آزمايش به درستي انجام شود، ديگر نيازي به انجام آزمايش گران قيمت FISH نيست. 
    وي ادامه داد: تنها موارد هرتو ۲ مثبت ها نياز به انجام اين آزمايش دارند كه تنها ۲۰ درصد موارد ابتلا را تشكيل مي دهند. 
    دكتر اميرحسن زرناني رييس پژوهشكده نانوبيوتكنولوژِي ابن سينا نيز در ادامه اين نشست اظهار داشت: اگر تطابق بين ۲ آزمايش مطرح شده به درستي در آزمايشگاه هاي ما انجام شود، در سال تنها نياز به انجام حدود ۲۰۰ آزمايش FISH (براي حدود ۲۰ درصد مبتلايان به سرطان سينه) در كشور وجود خواهد داشت. 
    وي با بيان اينكه در كشور ۲ مشكل عمده در مورد انجام آزمايش HIC وجود دارد، گفت: علم انجام صحيح آزمايش IHC در كشور ما به ميزان لازم وجود ندارد و بر اثر همين مساله هرگونه اشتباهي در مراحل انجام اين آزمايش صورت بگيرد، نتيجه نهايي را دچار اشكال خواهد كرد. 
    زرناني افزود: به دليل بروز همين اشتباهات است كه بسياري از بيماران به انجام آزمايش پرهزينه FISH توصيه مي شوند و اين امر هزينه گزافي را بر كشور و بيماران تحميل مي كند. 
    وي ادامه داد: همچنين تعرفه انجام اين آزمايش كه متعلق به چند سال گذشته است حدود ۴۰۰ هزار ريال تعيين شده است و همين مساله باعث مي شود كه آزمايشگاه هاي ما به عنوان مثال از مواد مورد نياز اين آزمايش كه عمر مفيد آنها ۶ ماه تعيين شده است، حدود ۲ سال استفاده كنند و همين مساله باعث بروز اشتباه در نتيجه آزمايش مي شود. 
    زرناني با بيان اينكه ۵۰ هزار بيمار مبتلا به سرطان سينه در ايران وجود دارد، گفت: اين آزمايش ها درحال حاضر در پژوهشگاه ابن سينا به صورت كاملا استاندارد انجام مي شود و از آنجايي كه به صورت يكپارچه انجام مي شود، هزينه كمتري براي بيماران (حدود ۶ ميليون ريال آزمايش FISH و يك ميليون و ۵۰۰ هزار ريال آزمايش IHC ) خواهد داشت.